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自然流产后再怀孕需要注意什么?

2020-03-26 17:44孕晚期指南 人已围观

简介钢珠气弹枪在临床上,常常会遇到一些自然流产的女性,有的女性怀孕较困难,极其小心的情况下还是没有保住,这导致她及家人面对再次怀孕时,压力十分大,害怕一不小心再次流产。 那么,哪...

  在临床上,常常会遇到一些自然流产的女性,有的女性怀孕较困难,极其小心的情况下还是没有保住,这导致她及家人面对再次怀孕时,压力十分大,害怕一不小心再次流产。

  那么,哪些原因会导致自然流产?自然流产的女性,再次怀孕的流产几率也更大吗?自然流产后再次怀孕,需要注意点什么?

  顾名思义,自然流产是没有人工干预的流产,往往指妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者。发生在妊娠12周以前者,称为早期自然流产,发生在妊娠12周或者之后者,称为晚期自然流产。

  临床上,钢珠气弹枪胚胎着床后31%会发生自然流产,其中80%为早期流产。在早期流产中,约2/3为隐性流产,即发生在月经期前的流产,也称为生化妊娠。

  生化妊娠很多时候不容易被人发现,临床上有很多女性仅仅表现为月经略推迟、月经量略增多、一过性尿妊娠试纸阳性(曾经验出阳性,很快转阴,或弱阳性)或者血HCG低水平,大多数女性没有明显不适,很少伴有剧烈腹痛、出血过多等情况。

  先兆流产:可能很多女性在早孕期间因为少许阴道出血被诊断为先兆流产,先兆流产是指妊娠28周前先出现少量阴道流血,常常为暗红色或者血性白带,无妊娠物排出,随后出现阵发性下腹痛或者腰背痛。

  大多数女性经过休息及治疗后症状缓解或者消失,可继续妊娠。也有少部分女性阴道出血增多、腹痛加剧,发展成难免流产(流产已经不可避免)。

  习惯性流产:医学上称为复发性流产。是指同一性伴侣连续发生3次或者3次以上的自然流产。复发性流产大多数为早期流产,少数为晚期流产。

  常见的是胚胎或者胎儿染色体异常,常常为遗传导致。除了遗传因素外,感染、药物等因素也可能导致胚胎染色体异常而发生流产。这种流产可以理解为“自然淘汰”的过程。

  1)母亲患有全身性疾病,如严重感染、高热、严重贫血或者心力衰竭、血栓性疾病、慢性消耗性疾病、慢性肝肾疾病、慢性高血压等内科疾病均有可能导致流产。

  2)子宫畸形、巨大子宫肌瘤、子宫颈内科松弛等生殖器官异常均可能导致自然流产;

  3)内分泌异常:女性黄体功能不全、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能减退、糖尿病血糖控制欠佳等内分泌功能异常也可导致流产;

  4)强烈应激及不良习惯:妊娠期无论严重的躯体或者心理不良刺激均可导致流产,如手术、腹部剧烈撞击、性交过频、过度紧张、焦虑、恐惧、忧伤等均可导致流产。

  其实,除了母亲自身免疫性疾病未控制、母亲宫颈机能不全、父亲精子严重畸形这些原因导致的自然流产,大多数自然流产对再次妊娠并没有太大影响。所以无需过度紧张。

  当然,自然流产后女性应该仔细查找自然流产原因,尤其是有过两次甚至两次以上自然流产经历的女性,需要全面检查,包括夫妻双方健康体检、生殖系统检查、染色体检查、免疫系统检查等。

  积极治疗母体合并症以及原发病,若母体存在自身免疫性疾病、严重内科疾病、内分泌异常待治愈或者病情稳定后再妊娠;

  严重心肝肾等内科疾病以及合并症者不宜妊娠,合并子宫颈机能不全者需在孕早期行宫颈环扎术,孕期卧床休息,避免劳累;

  男性精子异常导致流产者可行精子筛选后人工授精,母亲血栓性疾病者可予以抗凝治疗,孕期规律随访;

  除此以外,孕期要保证充分的睡眠和休息,避免劳累,均衡饮食和营养,无禁忌症者需要有适当的运动,需要保持乐观的心态、良好的心情来正确面对妊娠。

  正常情况下,若母体无内外科疾病需要治疗、无明确的不良习惯需要纠正等,自然流产月经复潮后,便可再次怀孕。当然,再次怀孕需要规律产检。

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